分類: 健康新聞
自然療法比西醫溫和？醫學博士楊定一這樣解讀
我發現許多朋友一遇到身體有狀況，會因爲害怕手術或用藥，加上誤以爲自然療法比西醫溫和，什麼都不用改變就能讓人從疾病走出來，反而繞了許多不必要的冤枉路。(示意圖/shutterstock)
我發現許多朋友一遇到身體有狀況，會因爲害怕手術或用藥，加上誤以爲自然療法比西醫溫和，什麼都不用改變就能讓人從疾病走出來，反而繞了許多不必要的冤枉路。但這種認知其實是顛倒的。從我的角度，我還是有責任幫助大家修正觀念，纔不會因爲錯誤的理解而浪費寶貴的時間。
我受的是西醫的訓練，非常清楚許多緊急的情況需要藉助西醫的手術和藥物纔可能救人一命。畢竟手術和藥物所針對的組織和生化反應是非常具體，可以鎖定受損或異常加以修正。這樣才能爲身體爭取時間，走上痊癒的道路。
西醫在這方面的貢獻已經有數不清的事實擺在眼前。如果有機會，我希望能進一步將古人的療愈智慧、自然療法和現代的西方醫學整合起來。畢竟古人所談到的療愈方法其實樣樣都可以由現代醫學來驗證，而同時可以打開醫療的視野。
如果一個人想要透過自然療法真正康復，他的身體一定會經過激烈的整頓，可以說是去大力搖動他代謝的平衡點，讓整個平衡往健康的方向移動。移動到足以壓過病因，或者說把導致生病的生化反應做一個徹底的修正，纔有機會用自然療法真正把病治好。
要達到這種徹底的修正，倒不是一個人被動等待甚至迴避治療，療愈就會自動到來，最重要的還是個人主動而全身心的投入。一個人主動而全面改變飲食、運動、情緒種種生活習慣，接下來要做的也只是把自己交給身體的療愈力──給身心一個空檔，讓生命恢復它本來不費力的正常。
至於自然療法怎樣能達成這個效果？除了前面提到的同時從飲食和運動着手，另一個直接切入的方式就是斷食。斷食等於是徹底從身體運用能量的源頭做一個全面的變更，這一來，身體其他的生化反應怎麼可能不跟着轉變？
沒有哪一個飲食和健康的建議能夠適用所有的人，我們有責任爲自己找出最適合的方式。舉例來說，亞洲人體質和西方人很不一樣，在歐美通過審覈的藥物即使有完整的臨牀實驗數據，不見得適用亞洲的患者。同樣的道理，就算斷食可以是一個適用所有人的方式，但每個人體質不同、不同時期對飲食和斷食的反應都不一樣，我建議還是敞開心胸，親自來驗證、來進行。
(本文節錄自《療愈的飲食與斷食》/天下生活)
《療愈的飲食與斷食》/天下文化
耳流血流膿病竈侵犯顱底 機械手臂輔助3D微創內視鏡手術改善
中醫大新竹附設醫院耳鼻喉科主任王堂權指中耳炎的病患若有耳朵流湯流膿或劇烈頭痛等症狀，一定要儘速就醫。（羅浚濱攝）
新竹縣39歲林姓婦人，長期在診所治療右耳中耳炎，近期聽力變差，出現耳朵流膿流血，且合併劇烈頭痛症狀，到中醫大新竹附設醫院求診，耳鼻喉科主任王堂權以高解析度的耳內視鏡檢查及電腦斷層評估發現，林婦中耳炎已經進展到乳突炎，且侵犯到顱底，經過機械手臂輔助3D微創內視鏡手術，林婦耳朵不再流血和頭痛，症狀明顯改善。
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王堂權表示，林婦中耳炎長期以藥物治療仍沒有改善，已經影響到顱底，即腦部下面乘載着腦部的一片骨質結構，病竈已經接近頭顱正中心的部位。
經過檢查與評估後，安排林婦做3D微創內視鏡手術，術中藉着機器手臂的輔助，進行乳突部及巖骨部等顱底區域的手術，清除發炎壞死的組織，並同步重建林婦的耳膜及中耳等聽覺相關功能。
王堂權說，耳朵或顱底部的解剖構造，有非常多的複雜神經及血管，3D微創內視鏡手術除可以將組織構造放大，讓醫護人員看得更清楚外，在3D視野下，更可很精準分辨各種組織的立體結構及相對位置。
同時，進一步結合機械手臂的輔助，提供穩定的視野，提升手術操作的精準度，順利在2個小時內完成手術，也沒有任何的手術併發症。
王堂權說，中耳炎的病患可能會有耳朵悶脹或者聽力方面的問題，合併間歇性耳朵流湯流膿，當有發燒不退、顏面神經麻痹或劇烈頭痛等情況，甚至分泌物帶着血絲，或顏色變深、變得膿稠或惡臭，一定要儘速就醫。
王堂權指上述情況，是因有可能中耳炎已經衍生併發症，例如乳突炎，腦膜炎及腦膿瘍等，不得不慎。
這食物超健康 研究：每天3顆可護心還可減重
近來對於雞蛋的研究增加，其對人體的健康也獲得越來越多驗證。( 示意圖/ Shutterstock )
近來對於雞蛋的研究增加，其對人體的健康也獲得越來越多驗證，一份研究指出，低碳水化合物的飲食，包括每天吃3顆雞蛋，對於年齡漸長是有幫助的，可降低2型糖尿病和心臟病的風險，甚至有助減重。該研究刊載於營養與新陳代謝期刊中。
腎臟科醫師江守山在其臉書上表示，來自阿拉巴馬大學伯明罕分校的研究人員發現，過去雞蛋給人會增加人體膽固醇的印象，但實際上，雞蛋會改善人體的動脈健康。研究團隊發現，每天吃3個雞蛋可以改善人體的整體膽固醇狀況，並降低心血管疾病的風險，低碳水化合物、高脂肪飲食似乎對老年人特別健康。
江守山表示，研究團隊人員讓34名年齡在60至75歲之間的肥胖者進行爲期8的極低碳水化合物飲食或低脂肪飲食。之後發現，採用低碳水化合物飲食的人平均減少了9.7%的身體脂肪，而採用低脂肪飲食的人減少了2%。
該研究顯示，使用低碳水化合物組的人胰島素敏感性得到改善，即空腹胰島素水準下降，這表明他們降低了患糖尿病和心臟病的風險。此外，採用低碳水化合物組者的大腿骨骼肌也顯著增加。
該研究團隊並認爲，雞蛋是一種重要的、營養豐富的食物來源，對生長、發育維持肌肉品質至關重要，低碳水化合物飲食可能對65歲及以上的人有特別的好處，因65歲以上者是慢性疾病高風險族羣，同時需要保持肌肉品質。
全臺40萬人有長新冠 學者估2.4萬人一年內發生心血管疾病
(示意圖/達志影像)
臺大公衛學院教授陳秀熙指出，約有40萬人受到長新冠（PCC）影響，未來一年發生長期心血管風險人數達2.4萬人。（圖取自新冠肺炎科學防疫園地）
美國有望在今年5月宣佈結束新冠肺炎公共衛生緊急狀態（PHEC），公衛學者陳秀熙認爲，臺灣亦有望同時將新冠肺炎從第五類降爲第四類法定傳染病，但他提醒，目前新冠肺炎尚未完全流感化，針對感染存活者應有長期疾病風險監測。陳秀熙團隊推估，臺灣約有40萬人受到長新冠（PCC）影響，未來一年發生長期心血管風險人數達2.4萬人。
臺大公衛學院教授陳秀熙今天在「新冠肺炎防疫科學園地」線上直播中表示，美國有望於5月宣佈結束公共衛生緊急狀態，但仍希望保留醫療產品的緊急使用授權，正是因爲新冠肺炎尚未完全走到流感化階段，此時需進行中重症監測及感染存活者長期疾病風險監測，以避免生命繼續受到損失。
國內疫情方面，陳秀熙指出，近期中重症人數無增加趨勢，顯示感染雖然存在，但逐漸走向地方流行，因此臺灣可望和美國、世界衛生組織（WHO）在同樣時間解除限制，將新冠肺炎從第五類法定傳染病降爲第四類。
臺北醫學大學教授嚴明芳引述2020年1月到2022年7月期間、共11項世代追蹤及病例對照研究指出，長新冠患者一年內心血管疾病風險約10％；和未感染族羣相比，長新冠患者心血管併發症機率達2.6倍。
嚴明芳引述另一項研究指出，發生風險較高的疾病包括肺栓塞、心律不整、缺血性中風，都是非感染者的2倍以上；未施打疫苗的感染者相較於未感染者，可觀察到腦血管疾病，心律不整、心肌炎、缺血性心臟病、血栓性疾病、其他心臟疾病都有較高的風險，整體死亡風險高64％。
臺大公衛博士林庭瑀指出，美國2020年3月到2022年3月期間，心血管疾病死亡人數超過9萬人，比預期高出4.9％，進一步分析性別和種族，男性略高於女性，而白人較其他族裔低，反映出心血管疾病超額死亡情形可能受到社經地位影響。
清明掃墓完竟高燒頭痛淋巴腫 原來它造成的
清明連假掃墓，新竹縣衛生局提醒慎防恙蟲叮咬。（新竹縣府提供／邱立雅竹縣傳真）
清明、兒童連假將至，新竹縣政府衛生局提醒民衆如至戶外掃墓祭祖，或從事踏青、露營等活動時，容易接觸到恙蟲孳生的草叢環境，增加感染恙蟲病風險。提醒民衆穿着長袖衣褲、手套及長靴等保護性衣物，建議也可使用政府機關核可成分之防蚊藥劑（可含敵避DEET或派卡瑞丁Picaridin成分），避免被恙蟲附着叮咬而感染恙蟲病。
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衛生局表示，恙蟲病是由帶有立克次體的恙蟎叮咬而傳染，恙蟎會停留於草叢中，伺機攀附到經過的人類或動物身上。恙蟲病的潛伏期約9至12天，患者會出現持續性高燒、頭痛、淋巴結腫大等症狀，約發燒1周後皮膚出現紅色斑狀丘疹，恙蟲叮咬處通常會出現焦痂，是此疾病的重要特徵。如有疑似症狀，應儘速就醫並告知醫師相關活動史，或有無出入草叢等暴露史，以及時診斷、通報及治療。
另外，爲鼓勵鄉親長輩儘速完成疫苗接種，以降低重症及死亡風險，自3月25日起至4月30日止，設籍本縣50歲（1973年生）以上接種COVID-19疫苗任一劑及50歲以下2023年尚未接種者，這2類人於本縣13鄉鎮市衛生所完成疫苗接種，即可獲得500元商品禮券及4劑快篩試劑。疫苗加一活動期間非屬2類之民衆接種疫苗，也可獲贈4劑快篩試劑，數量有限送完爲止。
衛生局提醒，6歲以上民衆追加劑皆可接種莫德納次世代BA.4／5雙價疫苗，接種間隔爲與最後一劑基礎劑／基礎加強劑或前一劑追加劑應間隔至少12周（84天）。
亞太六學會攜手 近400位學者共聚「胞外體」研究能量
「2023亞太胞外體學會大會」即將於3月31日及4月1日於南港國家生技研究園區隆重舉行。（臺灣胞外體學會提供）
由臺灣胞外體學會主辦，並攜手日本、韓國、澳洲、紐西蘭、新加坡、中國等亞太地區六大胞外體學會共同籌辦之「2023亞太胞外體學會大會」（2023 Asia Pacific Societies for Extracellular Vesicles Conference），即將於3月31日及4月1日於南港國家生技研究園區隆重舉行。本次會議是歷時三年疫情以來首次舉辦實體大會，將彙集將近400位國內外胞外體學者齊聚一堂，交流最新研究成果並建立未來的合作基礎。
胞外體俗稱「外泌體」（exosome），是由人體細胞所分泌出來的微小雙層膜囊泡，裡面可帶有各種具活性的物質，包括糖類、脂質、蛋白質，甚至是含有遺傳訊息的DNA片段或RNA，都可能包覆其中。這些胞外體宛如體內的快捷包裹，可被精準送到目標的器官和組織執行重要生理病理作用，因此在精準醫療、再生醫療等領域將扮演非常關鍵的角色。
即將舉辦的2023亞太胞外體學會大會，由臺灣胞外體學會（TSEV）理事長沈湯龍、日本細胞外小胞學會（JSEV）理事長落谷孝廣、韓國胞外體學會（KSEV）主席鄭孝日、澳紐胞外體學會 （ANZSEV）主席David Greening、新加坡胞外體學會（SOCRATES）主席Lim Sai Kiang，與中國研究型醫院學會細胞外囊泡研究與應用專業委員會（CSEV）會長何振喜，亞太六學會共同支持，可望透過國際化的橫向交流以及產學研界的縱向鏈結，交織出更多創新思維和多元合作的機會，進一步推動臺灣在胞外體領域未來的生醫產業的應用與發展。
本次大會邀請來自日本、韓國、澳洲、紐西蘭、新加坡、中國、香港以及臺灣超過18位菁英講者，共同分享胞外體在基礎科學、研究應用和臨牀醫學的研發進展，並針對新興趨勢發表專家看法。大會中將有49份胞外體相關研究的摘要發表，同時亦有23個參展攤位展示生醫產業界最新的相關產品與服務，讓與會者可以深入瞭解最新研究成果。
另外，臺灣胞外體學會、臺灣研發型生技新藥發展協會（TRPMA）及臺灣精準醫療產業協會（PMIA）共同發起成立「臺灣外泌體產學聯盟」，將於31日午間舉辦成立大會，力求整合一平臺，替外泌體發展之路奠基，更可見相關領域在臺灣之步步拓展。
臺灣身爲胞外體研究的先行者之一，而臺灣胞外體學會亦爲亞太胞外體學會聯會 （APSEV）的創始會員之一，再再凸顯臺灣學者在這方面的努力和國際認同程度，並助於提升臺灣在胞外體領域的國際能見度。
急性肺栓塞險死1行爲害的！ 醫曝訓練血管彈性「唯一解法」
一名年近30歲男性突然在家中昏倒被送至急診，診斷爲急性肺栓塞，最後裝上葉克膜搶救3天，才從鬼門關挽回性命。（示意圖／Shutterstock）
一名年近30歲男子突然在家中昏倒被送至急診，診斷爲急性肺栓塞，最後裝上葉克膜搶救3天，才從鬼門關挽回性命。根據家屬描述，該患者連續玩了2、3天電動，除了上廁所，幾乎沒有走動和睡覺休息。醫師提醒，血管硬化容易導致猝死，唯一能訓練血管彈性的方法就是靠運動，但很多人在年輕時卻沒有把握機會。
敏盛綜合醫院微創手術中心執行長陳榮堅在粉專「外科陳榮堅醫師——不藏私的漸健美園地」發文表示，該男子起初來看診時，BMI值大約落在28、29，雖還不到世界衛生組織定義的病態性肥胖，但平時不愛運動，且喜歡在家打線上遊戲，建議對方要調整飲食、適度運動都未照做。後來，幾次回診患者BMI值就一直維持在30左右，然而血糖值偏高，已屬糖尿病前期階段。
陳榮堅接着說到，某次男子在家昏倒被送往急診，診斷爲急性肺栓塞，據家屬描述，他在連假期間沉迷於打電動，除了上廁所外，幾乎沒有走動和睡覺休息。後續對方被送至加護病房2天，病情仍持續惡化，直到裝上葉克膜3天，才從鬼門關搶救回一命。
陳榮堅表示，發生猝死很大原因是血管硬化所致，血管彈性變得很差。他解釋，當血管彈性不佳時，就容易造成血液滯留，產生潛在血栓的形成。而正常的血管應該要像很柔軟的水管般，遇到特殊情況時能收放自如，纔不會產生大問題。
陳榮堅強調，隨着年齡增長，血管老化不可避免，但唯一能訓練血管彈性的方法就是靠運動，然而很多人在年輕時卻沒有好好把握機會。若上述個案有保持良好的運動習慣，也不至於這麼年輕就遇到如此嚴重狀況。
她突然下半身無力 1潛藏重病釀禍！易害人心梗、中風
她突然下半身無力 1潛藏重病釀禍！易害人心梗、中風
暴躁的你
一名女子某天突然下半身無力而掛急診，醫護人員發現，女子住院期間期間夜間血壓飆高、白天則正常。醫師表示，此爲「隱性高血壓」。(示意圖/ Shutterstock)
一名70多歲女子某天突然下半身無力而掛急診，檢查未發現女子有生理異常現象，女子在住院期間的血壓數值顯示，女子夜間的血壓飆高、白天則正常，明顯與一般人不同。醫師表示，此爲「隱性高血壓」，患者常出現半夜突然睡不着、嚴重心悸、頭很痛或頭暈，較容易在夜間或清晨時心肌梗塞、腦中風等心血管事件。
檯安醫院心臟內科醫師林謂文在《健康好生活》中表示，上述女子因突然下半身無力、極度倦怠，而被送至急診室，當時立刻進行衆多檢查，在檢查心臟部分，發現女子左前降支有80%的狹窄現象，因此放置支架，一般而言，就無大礙。
然而，女子在住院期間的血壓量測數值出現一特別現象，即夜間收縮壓較高、可達170毫米汞柱，白天收縮壓則爲110~120毫米汞柱、屬正常範圍。經過進一步檢查發現，女子有腦中風現象，導致其下半身無力。
林謂文說明，人的一天中的血壓數值會不同，白天時人處於醒覺狀態，以便工作、活動，交感神經興奮，血壓會上升；晚上時人處於休息狀態，代謝較慢，血壓會下降。
他表示，該女子的血壓與正常人不同，是隱性高血壓現象之一，由於人多是在白天量測血壓，鮮少於夜間量血壓，導致夜間高血壓容易被忽略，導致人容易在晚上或清晨時發生心肌梗塞、中風等心血管事件。
隱性高血壓的危險因素包括生活壓力、抽菸、酗酒、肥胖等身體不健康者，表現症狀除了夜間血壓高於日間血壓外，在家量測的血壓高於診間量測值也是另一項明顯特徵。
林謂文並表示，隱性高血壓因爲不易被察覺，且病人常不自覺，因此出現腦中風的機率遠高於一般人、甚至高於一般高血壓患者。
做了昂貴植牙卻又犯牙痛 醫揪九成臺灣人都有的關鍵問題
做了昂貴植牙卻又犯牙痛，醫揪九成臺灣人都有的關鍵問題。(示意圖/Shutterstock)
植牙技術發展至今已相當成熟，成功率幾乎可達9成以上，但根據臨牀醫學統計，約43%的植牙患者術後會出現植體周圍軟組織發炎的狀況，還有22%植牙患者可能發生更嚴重的植體牙周炎，多數元兇其實來自於口腔清潔不當，而植體周圍的骨頭倘若流失嚴重，則植體失敗率也會大幅提高。
●植體周圍發炎 如同自然牙罹患牙周病
品御牙醫診所鍾文宸醫師解釋，植體周圍發炎就像是自然牙罹患牙周病一樣，都是受到牙菌斑侵蝕所致。口腔內每天會產生新的細菌，即便牙周病治療穩定，若口腔清潔習慣不良，牙周病有很高的機率會復發，導致植牙後的使用年限縮短，唯有維持良好的口腔清潔習慣，才能讓植牙和自然牙使用長久。
鍾文宸醫師進一步說明，牙周病是一種牙齦遭細菌感染的慢性病，罹患初期不會感到疼痛，而牙齦紅腫出血，常被誤認爲是因爲火氣大、睡眠不足，時間一久，自然牙旁邊的骨頭和牙齦都遭受細菌破壞，就會導致牙齒鬆動、嚴重甚至脫落。
牙周病患者若有缺牙時，雖然可以藉由植牙重新補足空缺，但前提是必須先控制好牙周病，經過治療回覆穩定的健康狀態時，才建議進行植牙。
●除了控制牙周病 糖尿病患血糖控制也是植牙成敗關鍵
牙周病治療時間長短，需視患者嚴重程度與配合度來決定，通常初期牙周病至少需治療3個月以上，牙醫師會用超音波震盪器清除牙齦與牙齒交接處的牙結石，再用手操作器械進行深度清潔，術後加上患者切實配合口腔清潔，牙周病多能獲得良好改善。
而在進行植牙前，患者必須多與醫師溝通並全面評估身體健康狀況，鍾文宸醫師指出，除了先控制牙周病以外，還需要審慎評估糖尿病患有無控制好血糖、有無抽菸及接受過頭頸部放射線治療，或者是否正在服用骨質疏鬆及抗凝血的藥物等，都是影響日後植牙成功率的關鍵因素。
●逾9成臺灣人有輕重不一的牙周病 做好口腔清潔不能馬虎
鍾文宸醫師提醒，逾9成臺灣人有輕重不一的牙周病，若發現刷牙流血、有明顯口臭時，應提高警覺儘速就醫，牙周病越早發現、療程越短，效果也較好。
鍾文宸醫師認爲，不論是牙周病治療期間或是植牙後，都必須做好口腔清潔、不能馬虎，建議三餐飯後及睡前都應落實刷牙程序，並藉由牙間刷或牙線輔助。
正確的刷牙方式應爲牙刷朝牙齒和牙齦成45度角清潔，2至3顆牙齒橫向來回刷約10至20次，從上排牙齒的外側、內側到咬合面，再依序進行下排牙齒清潔，最後加上牙間刷從外側到內側仔細清潔牙縫，纔是完整的潔牙流程。
1沉默器官慎防癌變！4可能成因曝 尿液揪出危險信號
常說肝臟是沉默的器官，其實腎臟也是，往往都到很嚴重的程度才被發現。（示意圖／Shutterstock）
常說肝臟是沉默的器官，其實腎臟也是，往往都到很嚴重的程度才被發現。對此，臺北醫學大學附設醫院泌尿科醫師戴定恩特別針對泌尿道系統的惡性疾病，即膀胱癌進行介紹，可能的成因包括長期抽菸、長期接觸化學物質、慢性膀胱炎及家族病史。若日常出現無痛性血尿、尿頻或尿急、尿痛及腰痛，就要警覺可能是膀胱癌的危險信號。
戴定恩在臉書專頁「熱血暖男 戴定恩醫師｜臺北 文山 新店 泌尿科 疝氣 結石 攝護腺專業」發文表示，膀胱癌屬於沉默型癌症，等有症狀時已確定患病。他並指出下列4個容易導致膀胱癌的成因，提醒民衆在日常生活中多加留意：
1、長期抽菸：抽菸除了是許多疾病的危險因子，對膀胱的危害也很大。抽菸會將有害的化學物質帶入體內，並在尿液中堆積進而損害膀胱內皮黏膜，長期下來便容易引發膀胱癌。
2、長期接觸化學物質：在長時間接觸，包含橡膠、皮革、油漆、印刷、石油等有機化學物品，這些物質會透過皮膚、呼吸道進入體內，雖然部分能隨着尿液排出體外，不過由於尿液隱藏着致癌物質，也與膀胱黏膜長期接觸，容易使得細胞產生病變。
3、慢性膀胱炎：長期存在膀胱的病症如慢性膀胱炎，使得膀胱長時間處於發炎的狀態，演變成膀胱癌的機率也會比較高，因此千萬別忽視平常膀胱的不適及炎症。
4、家族病史：當家族中曾人有罹患膀胱癌、遺傳性的非息肉症大腸直腸癌等癌症，都有可能增加罹癌的風險。除此，曾經罹患膀胱癌的病人，再次復發的機率也相當高，不可不慎。
至於該如何警覺膀胱癌的症狀？北醫附醫泌尿科醫師陳偉傑、羅詩修先前說明，膀胱癌的危險訊號，可能就藏在最容易被忽視的尿液中，尤其出現無痛性血尿、尿頻或尿急、尿痛及腰痛等情況，就要特別注意。
醫師表示，男性膀胱癌發生率約爲女性3倍，早期發現並治療表淺性的膀胱癌，5年存活率可達85％，但其爲容易復發的癌症，如不治療，2年存活率不超過15％，因此務必定期做術後追蹤。此外，有臨牀研究發現，抽菸與罹患膀胱癌高度相關，因此戒菸是最重要的，還要養成多喝水、少憋尿、多吃蔬果等良好習慣。
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